孕媽咪如何坐月子

【華人健康網 記者張世傑／台北報導】 2012年4月30日 12:10
麻辣人妻小S，日前生下第三胎Alice後，積極瘦身、調養體質，以備5月在螢光幕前復出，而在產後的第22天，她在微博上宣告，自己已經瘦了8公斤，越來越靠近復出之路了。不過，減重專科醫師，對於小S產後急速減肥做法，持不同看法，認為22天瘦8公斤很危險，不僅間接傷害到嬰幼兒哺育，也可能危害到產婦健康。

【華人健康網 記者張世傑／台北報導】 2012年3月27日 18:51
47歲的女藝人崔佩儀，日前才大方公開懷孕喜訊，不過3月中做產檢，卻傳出流產噩耗，讓她十分沮喪與難過。中醫師吳明珠指出，不管是自然或是人工流產，對產婦情緒及心理的調

孕媽咪剛生產完時，依台灣民間習俗，都要燉補品來「坐月子」。但台南新樓醫院中醫科醫師鄭美芳提醒，若本身消化系統有問題，或是患有貧血的人，最好避免飲用四物湯，以免產生口乾舌燥、煩躁的症狀。

鄭美芳表示，一位剛生產完的產婦，初次求診時有煩躁、睡眠品質差、脹氣、大便硬結、口乾舌燥、飲多但不解渴、唇紅乾燥、舌面紅且乾裂的症狀。一問之下，才知道生產後，媽媽和婆婆每天輪流燉煮四物湯幫他坐月子。

居家生活篇

坐月子的產婦，在日常生活面也有幾個項目要特別注意：

阿紅去年嫁女兒，今年暑假，阿紅的女兒帶著剛出生的小娃兒回娘家坐月子，這正是所謂的「售後服務」。對一個上了年紀，又加上長年睡眠不好的中年人，一雙手同時要應付這「一大一小」，這不是艱苦的任務，而是擔當不起的任務。

【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】

新北市營養師公會理事長、新店耕莘醫院營養組長康甄真指出，產婦坐月子期間，建議以五穀雜糧飯或糙米飯，來取代白米飯，因為五穀雜糧飯或糙米飯，含有更多纖維質以及營養素，特別是維生素B群。
蔬菜水果可食用屬性較溫性的種類，例如：紅鳳菜、芥藍菜、萵苣、蘋果、葡萄、櫻桃、榴槤；並維持每日至少3至5碟蔬菜，以及2至3個水果。除了纖維質可預防便秘，豐富的天然維他命群更是良好的體力增強劑。

坐月子市場商機無限，業者透過產學合作研發出簡易的月子膳及月子飲，讓產婦在家也能輕鬆坐月子，就能得到適當的調理。

坊間有許多這一類的書。 台灣還有專門賣坐月子餐的公司，可以天天送飯到家，也有素食的選擇，不過價格都不便宜。我們在國外的，就別夢想有宅急便可以天天送吃的來! 怎麼辦呢?有人請坐月子婆到家裡幫忙一個月，煮產婦吃的東西，也幫忙帶孩子。有人有婆婆媽媽或親友來幫忙， 有人的先生變成家庭煮夫…我真的太幸福了， 媽媽在我生產前就到府坐鎮，在坐月子期間更是把我們母子照顧得無微不至。而且，媽媽對我們吃素十分支持，從來沒有懷疑過我們的決定。除了媽媽，我的先生沛達，非常會做菜，並且會非常用心的研究素食食譜，創造出適合我們全家人的健康素食。

在傳統的觀念上，坐月子的時候應該要喝生化湯，這是產後坐月子的必備品之一，主要是幫助產婦去除髒血，產生新血，並幫助子宮收縮，就中醫的原理來看，是對於產婦相當有助益的一帖藥。

國泰醫院婦產科主治醫師　林慧雯

國泰醫院婦產科主治醫師　林慧雯

中華民國中醫婦科協會理事長  徐慧茵

「坐月子」一直是中國婦女重視的問題，俗語說「順利時滿室麻油香，若不順利睡棺材板」，經過這場生死交關的婦女，需要好好的療養是大家所共同認定，否則就不會有產假。中醫更認為產後的婦女氣血二虛，衛氣不足最易招至病痛。

剛分娩後，你的惡露（產後子宮出血）通常是鮮紅色的，量很大，而且可能含有血塊。在起初的6～12小時內，休息時你的出血量會有所減少。但是，你一旦起身活動時有可能會感到再次大量出血。這是因為當你改變姿勢的時候，你身體裡積存的血液就流了出來。 　　產後住醫的時候，護士會為你墊上小塊的一次性床單，以防出血滲漏。回家後，你就要自己準備好可以鋪墊的東西，以防把床弄髒。 　　如果這是你第一次生孩子，而且你以前來月經時使用的是衛生棉條，那麼你很可能會被自己流出來的那麼多血嚇一跳！（分娩後，你最好不要使用衛生棉條，因為這樣容易導致感染）。 　　我們很難說產後應該多長時間更換一次衛生巾，這要依血量而定。不過，剛開始時很可能需要每1～2小時更換一次，然後，在接下來的兩天裡，大約每3～4小時換一次。這時，你最好購買專用的產後衛生巾，這一點非常重要，因為這類衛生巾更長、更軟，而且比普通衛生巾吸收性更強。你應該至少準備2～3包（每包12個）。 　　在產後的前幾天裡，很多婦女會選擇一次性內褲，因為這時候很容易滲漏。如果你不想買或不喜歡一次性內褲，高腰的舊純棉內褲也很好。但是又小又窄的內褲很難將衛生巾固定住，如果你有淤血或縫合的傷口，這樣還會讓你感到很不舒服。 　　生孩子後，保持清潔和舒適很重要，所以，你要盡可能頻繁地更換衛生巾，以保持乾淨清爽。上廁所後，你可以用一個水用或淋浴噴頭清洗下身。 　　經過最初幾天后，你的出血量會漸漸減少，顏色也會從鮮紅色變成偏粉紅色，而且越來越稀，然後在第2～3週變為褐色。 　　如果你是母乳喂奶，你可能會注意到每次餵奶後，你的出血量會增多，這是因為孩子的吮吸也會引起你的子宮收縮，從而使更多的血流出體外。當你很忙，沒有足夠時間休息調理時，你的出血量也會略微增加。 　　到分娩後1週左右，你也許就可以使用粘在內褲上的普通衛生巾了，而到第4週時，你很可能只用衛生護墊就行了。不要一次購買太多某類產品，因為你的需要會隨著時間而變化，當然，你也要保證有足夠的儲備，以供不時之需！ 

鹽是補充鈉的主要來源，而鈉是人身體內維持生理功能的重要元素，因此，每天補足適當的鈉十分重要。但鈉過多會引起浮腫、高血壓，所以吃鹽要適量，成人每日鹽的攝入量以6克為宜。

李光輝（首都醫科大學附屬北京婦產醫院圍產營養代謝門診負責人）解答：
　　受傳統習慣的影響，產婦坐月子不宜吃生冷食物，因此，有的產婦連水果都不敢吃。事實上我們鼓勵坐月子適當吃水果。因為在產後，你需要大量的營養物質幫助身體快速恢復，因此，更要強調飲食多樣化，平衡膳食，這就包括鼓勵攝入一定量的水果，因此，坐月子期間不吃水果的陋習一定要糾正。

滕秀香（首都醫科大學附屬北京中醫醫院副主任醫師）解答：
　　產婦剛剛生完寶寶後比其他人要更容易出汗，這是正常現象。因為中醫認為，產婦剛生產後元氣虧虛，腠理不固。“腠理”是個中醫學名詞，泛指皮膚、肌肉、臟腑的紋理，以及皮膚、肌肉間隙交接處的結締組織。它的功能是抵禦外邪內侵。那麼當腠理不固的時候，建議你一定要注意避風寒，避免冷風直接吹過。同時，你還要經常給室內通風換氣，而且不能因為怕風就穿太多的衣服，因為這樣會讓你更容易出汗。 　　為了緩解坐月子期間出汗多的狀況，建議你要加強產後營養，並適當進行鍛煉，以增強體質。 　　你產後出汗的程度與你自身的體質、產程是否順利等因素有關。你出汗的程度其實提示了你元氣虧損的輕重。在產褥期，也就是我們通常所說的坐月子期間，如果你能及時調整身體，出汗多的狀況多半可以自愈，恢復的快慢會因為你元氣虧損的程度而有所不同。 　　但有時坐月子期間出汗多也可能預示著有異常情況，你需要提高警惕，如果出現下面的情況，建議你及時到醫院就診： 產後汗證。如果過了產褥期你仍然大汗不止，那麼建議你警惕是否得了產後汗證。產後汗證有兩種情況：一種是涔涔汗出，持續不止，中醫稱為“產後自汗”；一種是睡眠中汗出濕衣，醒來即止，中醫稱為“產後盜汗”。這兩種情況的出現，都是俗話所說“月子病”的表現，需要到醫院就診，以便醫生能用中藥幫你調理。 產後中暑。如果你坐月子期間出汗多，還要考慮是否與中暑、發熱等病有關。在夏日酷熱的天氣，產婦如果感受暑邪，驟發高熱，會出現汗出、神昏、嗜睡，甚至躁擾抽搐的症狀，這是產後中暑。而產後自汗沒有季節性，也不存在發熱及神誌的改變。 產後發熱。產後發熱也可能會有出汗多的症狀，但它起病急、病程短，特點是高熱多汗、出汗後退熱。而產後汗證為汗出過多，但不會出現發熱的現象。 

段濤（上海市第一婦嬰保健院院長、主任醫師、教授）解答：
　　這種說法並不科學。並不是說坐月子就一定要多吃蛋禽肉，而是要攝入足夠的優質蛋白質。蛋白質有很多不同的來源，除了蛋、禽、肉以外，還有海鮮、奶製品等。總體來講，從蛋白質的質量、容易消化吸收程度來看，海鮮要優於肉類。 　　對於月子裡蛋白質的攝入要注意三點：第一，蛋白質的攝入量要足夠，因為新媽媽哺乳需要攝入充足的蛋白質；第二，蛋白質應該是優質的，一般來說，魚蝦類蛋白質比肉類要好，肉類白肉比紅肉好。盡量不要吃可能有激素人工餵養動物的肉類，而應吃天然的食品；第三，蛋白質攝入要均衡，不要只選擇一種食物吃。 　　產後營養方面應該遵循的這樣幾條原則：每天營養攝入足夠熱量；葷素搭配好；各類魚、肉、蛋、禽蛋白質要均衡；為了增加乳汁量，可適量增加湯類（魚湯、肉湯）的攝入。 　　少數人乳汁量不夠，下奶比較慢，為了有助於下奶，可喝一些加有中藥成分的湯類。這有助於母親身體的恢復調理（子宮收縮、惡露排出），下奶通暢，並可補充營養。 

媽媽提問：很多媽媽都說坐月子就是不停地吃發奶物，使勁地喝滋補湯汁，可如果這樣一直大量進補，體重恐怕會超過分娩前！坐月子期間到底應該怎麼吃？

　　尊月奕妍月子會所李冬院長回答：

預防產後抑鬱症應該在孕期就開始，了解整個孕期的身體變化，從醫生那裡獲得正確的科學的育儿知識，為迎接新生兒到來做好充分的準備，這能減少產後抑鬱症的發生。

　　廣東省婦幼保健院心理專科主任醫師趙丹曦說，從懷孕開始，孕婦就應多了解育儿知識，向“前輩”多討教孕育經驗，還可以去醫院上孕婦學校。準備越充分，就越能應付自如，從而避免孕期、產後遇到各種問題而手足無措，避免因情緒緊張而導致產後抑鬱症的發生。