孕媽咪如何坐月子

【記者呂淑姮台北報導】現在的嬰兒幾乎都在醫院出生，偶爾媽媽來不及趕到醫院，就在半路上的交通工具裡生下孩子，可能還會被媒體報導一番。但是在距今不久的40多年前，偏鄉地區的孩子們，大部分的人都是在「助產士」的協助下來到人間。
苗栗泰安鄉衛生所的謝瑪俐，職稱就是助產士。泰雅族的謝瑪俐已經服務泰安鄉長達37個年頭，已經預備退休。提到早期在偏遠部落為婦女接生的事情，她說：「這些都應該要保存記錄下來，讓更多人知道當年部落媽媽們的生活，以及不同時代公衛護士曾經扮演過的角色。」
走過艱困的年代

（中央社記者翁翠萍台北21日電）彭婉如基金會「坐月子保母及居家陪伴員歲末聯歡」今天舉行，理事長劉毓秀說，經濟不景氣但照顧人的行業不會消失，歡迎中高齡婦女投入坐月子保母等行業，照顧產婦一家溫飽。
彭婉如基金會培訓坐月子保母已5年，培育人數不多，但聘僱過的家庭主婦再生產時，50%以上會繼續聘僱原先的坐月子保母，每月收費新台幣4萬2000元，相較於一般坐月子中心收費最高達15萬元，彭婉如基金會的坐月子保母更受歡迎。
劉毓秀表示，景氣不好，一般婦女仍可發揮照顧一家老小的本事，經基金會培訓，使顧家本事專業化與高效率管理，滿足雇用者一家需求。

根據臺北市立聯合醫院陽明院區產後護理之家開幕起至去年10月，照顧數十位產婦經驗，中醫科進行一系列統計、分析與檢討，發現產後婦女發生症狀十分多樣且頻繁，例如：乳房脹痛、硬塊，乳汁不足，脹氣，肩頸僵硬，腰酸，手麻、手痛，痔瘡，頭暈、頭痛…等。
陽明院區中醫科醫師卓雨青指出，該院區統計結果顯示：常見於產後症狀竟有21種之多，其中頻率最高就屬乳房脹痛、硬塊。85%入住於該院區產後機構媽媽深受其苦，但同時亦有77.5%媽媽有乳汁不足問題。可見乳脹不等於產量豐富，許多媽媽是又脹又排不出來。如果是自己在家坐月子，沒有專人指導如何處置，真的會很辛苦。常常乳脹問題還沒解決，媽媽手或是肩頸僵硬問題就會因為每天按摩、哺乳而產生。
卓雨青表示，脹氣也是很常發生在產後媽媽身上症狀，住在該院區產後機構媽媽47.5%有脹氣問題，不論是剖腹產或自然產都有機會發生，月子期是媽媽補養身體重要關鍵期，如果腸胃狀況不佳，一定會影響到調理功效，所以陽明院區中醫科主張，脹氣媽媽一定要積極治療，不論調理目的是分泌充足乳汁還是恢復孕前身材，脹氣媽媽一定會覺得事倍功半。

（中央社記者陳舜協台北十二日電）少子化趨勢明顯，民眾對新生兒及孕婦的照顧愈來愈無微不至，為讓產婦及新生兒受到更好的照顧，財團法人振興復健醫學中心特別籌設了產後護理之家（即坐月子中心），今天正式開幕。振興醫院表示，護理之家結合醫療與飯店式服務，設施走溫馨、貼心、高檔路線，處處都有家的感覺。
振興醫院的產後護理之家設在新建的健康大樓內，共有三十個八坪到十六坪不等的空間，每一間都有不同景觀，以溫馨為設計的基調，新生兒照顧也採「母嬰同室」，讓孕婦有在家休養的感覺。
振興醫院表示，護理之家還提供多項貼心、高檔設備，如房內的液晶電視即時影像，可讓親友隨時遠距觀看新生兒的可愛模樣；衛浴設備採用定溫水淋浴水龍頭，熱水不會有過燙的問題；部分房間甚至還有小陽台，可以讓人隨興外出坐著觀景、聊天。

常看到4、5個月大的寶寶有厭奶現象，媽媽雖心急，卻不知如何應對，反而勉強寶寶吃奶，或者錯將米麥粉加入奶瓶中，當成副食品。
大多數的媽媽並不知道餵食副食品的定義是提供寶寶咀嚼訓練，因此應使用湯匙哺餵才是正確的做法。
◎寶寶副食品有兩層意義：

生孩子很辛苦，產後坐月子，更是件棘手的事，最近幾年，國內吹起了一股豪華坐月子風潮，各大醫院無不挖空心思，添購設備，提供更多服務，希望藉此吸引新手媽媽上門，但價格可都不便宜。
台北醫學大學附設醫院產後護理之家昨天舉辦了記者會，院方推出「坐月子像少奶奶」的頂級享受，新手媽媽能夠免費享受美容師的肌膚健檢及臉部保養，以及腹部小腿的精油舒緩按摩。
產後護理之家主任區慶建表示，只要入住超過15天，院方就會安排中醫師把脈診察，以及產科、兒科等專科醫師的巡診照料，以及資深護理師的全天候照護，營造一個溫馨舒適的產後調理環境，讓產婦安心地接受產後調理。

由於晚婚的趨勢，使得高齡產婦越來越多，大多高齡產婦為了將風險降至最低，往往在懷孕初期，就決定要剖腹生子。嘉義市55年次的李小姐就是一例，為了懷孕，她與丈夫曾經試過許多方法，最後不但自然懷孕，更在嘉義基督教醫院婦產科醫師何宗錦的鼓勵下，成功以自然產生下寶寶，體力恢復狀況良好，打破「高齡產婦必須剖腹產子」的迷思。
日前寶寶滿月之際，李小姐親手製作感謝卡，在丈夫的陪同下，帶著滿月的寶寶，回到嘉義基督教醫院產後護理之家向何宗錦醫師致謝，並以自身經驗鼓勵同是高齡產婦的姐妹們，只要聽從醫師的指示並密切配合，高齡產婦要自然生產並非遙不可及。
嘉義基督教醫院婦產科何宗錦醫師表示，由於高齡產婦懷孕危險因子多過年輕孕婦，包含妊娠毒血症、妊娠高血壓、早產等，因此容易有患得患失的心態，一般高齡產婦會為了避免孕程風險及自然產時體力不足的問題，而選擇剖腹的方式來生產。根據統計，近年來台灣產婦剖腹產的比率增高，幾乎每三位就有一位剖腹產。

小寶貝甫到人世，雖然還沒有表達能力，但已懂得用肢體語言和照顧者溝通囉！本篇專題將告訴爸比媽咪，寶寶的一舉一動、一顰一笑，究竟代表什麼意思，讓新手爸媽在遇到寶寶各種狀況時，不致於慌了手腳，進而幫助家長們更加瞭解您的寶寶。
長庚醫院新生兒科主治醫師傅仁煇表示，寶寶一出生就會有一些固定的反射動作，像是哭泣、抓握、尋乳、打噴嚏、輕微的咳嗽…等，不過有些反射動作會隨著年齡增長而消失。舉例說明，剛出生的寶寶，媽咪拉他的手時，寶寶的頭會朝向拉他的方向轉過去，而當媽咪放開手時，寶寶會縮回來原來的姿勢，但是這些反射動作會在寶寶幾週或幾個月大時消失不見，這是因為寶寶活動量變大後，就不需要這些本能的保護性動作了。
悠之家產後護理之家執行長黃資裡補充說明，當小寶寶鼻子癢或有異物時，就會自己打噴嚏來緩解不適；而當媽咪把寶寶放在胸前時，寶寶也會展現本能的尋乳反射，並自己吸吮與吞嚥奶水，不僅如此，寶寶還會運用他們的爬行反射在媽咪的胸前上下、左右的挪動，以求正確找到乳房的位置；另外，當媽咪把寶寶放在游泳圈上，不需要教他，他就會踢動雙腳打水，這些都是小寶貝與生俱來的能力喔！

祝婦女節，嘉義市長黃敏惠8日獻上三明治蛋糕，與嘉義基督教醫院產後護理之家的媽媽們一起分享這喜悅日子，也鼓勵三明治女人活出自我精采，同時為讓下一代享有卓越的學習環境，嘉義市尤重視教育工作，更鼓勵大家多多生育。
現代女性身兼多職，周旋於家庭與事業間，因此市府舉辦「寵愛三明治女人-給Women 一個幸福的未來」活動，特別針對產後護理之家的媽媽們，度過人生中最特別的婦女節，黃市長、嘉義基督教醫院院長陳誠仁與新手爸媽一起切三明治蛋糕，並與陳院長將三明治與巧克力花束分送給現場女性，幸福洋溢。
黃市長表示，嘉義市為適居城市，95年起開辦的婦女生育津貼，截至今（100）年2月底止已有9,809位婦女領取，很快將突破1萬人；尤其是當媽媽的女性同胞貢獻極大，所以鼓勵多生孕，創造自己的人生精采味道。

價格差很大！產婦選擇坐月子中心除了重品質，價格也是一大考量。根據衛生署統計，目前全台共有一百家合法立案的產後護理機構，至於坐月子中心家數則更多。收費標準不一，價格最低一晚一千多元，價格最高一晚則收費一萬二千元，差距相當大。多跑幾家比較觀察，已是不可省略的步驟。
不想花冤枉錢，又想得到良好的品質照護，現在已經有初步的安全把關機制。為了保障產婦及新生兒權益，衛生署頒佈最新版「產後護理機構及坐月子中心定型化契約範本」，業者如果違規，最高將處以一百五十萬元。希望透過簽訂定型化契約範本的推行，使消費者能夠選擇合法立案的產後護理機構，避免消費糾紛。
所謂「定型化契約」也就是明訂產後護理機構與坐月子中心的服務項目內容， 前者由醫師或護理人員對產婦及嬰兒作健康狀況評估、護理人員應提供24小時服務、產婦健康恢復及嬰兒哺乳，以及照護教導課程、提供產婦或嬰兒等居住場所。提供產婦或嬰兒之膳食、哺乳、衣物及洗滌等項服務，以及書報、雜誌等。至於坐月子中心則僅能提供最後兩項服務，其他涉及專業醫療部分，則不能記載於定型化契約上。