孕媽咪如何坐月子

新產婦在經歷懷孕、分娩、產後恢復期及哺育嬰兒過程，難免產生不同程度的心理壓力，一旦這種壓力持續存在，沒有得到適當的紓解，導致情緒及行為上的異常而發生產後憂鬱。產後憂鬱依症狀的嚴重度分為產後沮喪、產後憂鬱症、產後精神病。根據統計，七、八成的婦女在產後一週內，會出現短暫且程度不等的失落感、空虛感、易哭、失眠、疲倦、頭痛、吃不下、焦慮、情緒不穩等症狀，稱產後沮喪，通常藉由心理的支持在兩週左右可恢復，不一定需要藥物治療。
奇美醫院中醫部主治醫師邱碧瑩表示，產後憂鬱症的發生率約10~20％，通常出現於產後二到四周，病程可能超過六個月，對產婦身心健康和新生兒的心智及人格發育有重大影響，應重視並積極治療。
邱碧瑩醫師說，中醫認為婦女經歷分娩用力、出汗、產傷、出血等都是耗傷元氣及陰血的過程，產後處在氣血雙虧、百脈空虛、臟腑虛弱、瘀血內阻的狀態，故產後體質屬多虛多瘀、虛陽浮散、易生他病。

一位39歲的婦人在8年前生完一個小孩之後，月經都一直沒有來，腋毛以及陰毛還拼命的掉、也變得怕冷，而且做事情病懨懨、無精打采，甚至日益消瘦、還不想「嘿咻」；經診斷發現她罹患相當罕見的「席恩氏症候群」，是一種產後大出血、孕婦休克的情況下，因腦部嚴重缺血，使腦下垂體受損的疾病。
「席恩氏症候群」是因為產後大血崩，而造成腦下垂體中風或受損。該婦人說她8年前生產的時候曾大量出血，當時輸多少血已經不知道，因為那時迷迷糊糊的不省人事，只知道情況很緊急。婦產科醫師蔡鋒博說，這名婦女的後續治療為抽血確認是缺乏哪些荷爾蒙，再補充所缺的荷爾蒙即可，並調理她的子宮內膜，數周內應可恢復健康。

女生懷孕生產是要冒生命危險的。一名33歲的陳姓孕婦頭胎懷龍鳳胎，平時產檢都正常，也無出血情形，但剖腹產才發現她患有植入性胎盤，胎盤無法全部剝落且產後一直出血。使用「子宮動脈栓塞」與化學治療後才成功的保住她的性命與子宮。
童綜合醫院婦產科主治醫師劉錦成表示，這名產婦懷著龍鳳胎剖腹生產時，胎盤有一大部份崁入子宮肌肉層，無法完全脫落，還導致產後一直出血，安排核磁共振造影檢查發現胎盤整個吃穿肌肉層。在臨床治療的經驗上，須要將整個子宮切除，但患者強烈的表達仍想生育，希望保有子宮。
考量到她的需求，會診「影像醫學科」進行「子宮動脈栓塞」，並給予化學治療4個禮拜，合併使用「子宮鏡」與「超音波檢查」追蹤2個月，胎盤已完全掉落，懷孕指數降至正常，治療過程未大量出血而危及生命，還保住子宮真的很幸運。

今年閃婚華裔商人又生下寶寶的林姓女藝人，日前向媒體透露，她的育子之道是「孩子哭就不抱，不哭才抱」，而且表示看到女兒的照片就哭，婦產科醫師何英世提醒，這可能就是產後憂鬱症的徵兆，而且提醒，產後憂鬱症的媽媽容易虐兒，而受虐兒未來則容易成為反社會人格，不僅個人受害，還危害整個社會。
明年是龍年，台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照今（16）日表示，今年統計到11月的嬰兒出生數已經逼近18萬大關，比照上次龍年的30多萬人出生，明年雖然無法望其項背，但也可望突破許久未見的20萬新生兒大關，但也讓婦產科醫學會擔心女性產後憂鬱症的問題，由於根據統計，產後憂鬱症的發生率高達近兩成，如果沒有及時治療，可能會更進一步形成嚴重憂鬱症，因此無論是醫師或是產婦家屬都要注意。
而且不只一般人，連醫護人員可能都不清楚，黃閔照說，他有一位患者本身和先生都是醫護人員，治療不孕症8年終於產下一子，當她的孩子發生突然急症需要插管，住院半個月後才脫離險境，她就出現半夜想哭，甚至想跳樓的症狀，過了兩年才治好產後憂鬱症，也因為這樣，台灣婦產科醫學會引用能簡易自我檢測的「愛丁堡產後憂鬱症評估量表」，將公布在醫學會網站上供民眾下載自我評估。

中視節目《你猜你猜你猜猜猜》昨（3）日請來胸部推拿師，號稱可以讓十八歲後的女生胸部再升級一個罩杯！侯佩岑聽到後馬上詢問價錢，還跟著推拿師試圖了解推拿的穴位，吳宗憲馬上自告奮勇示範，沒想到這一比劃，侯佩岑直接搓到吳宗憲的乳頭，頓時讓憲哥表情好害羞，馬上回說「你怎麼第一次就摸到我的激凸點啦，很有經驗喔！」
 
另外，即將在十一月中發片的A-Lin，靠著少量多餐和健康飲食，已經從生完小孩後的60公斤瘦到50公斤，身高168公分的她計畫還要再瘦到45公斤，上鏡才好看。她出道至今每天都在為減肥而戰，以前是斷食法，但是逮到機會就會偷吃高熱量美食。現在A-Lin減肥「重質不重量」，每天都一定會攝取五大類食物，多吃不同顏色的蔬果，就算跑通告外食，她會將食物先過水再吃，減少油脂的攝取，還推薦凍豆腐和大白菜是減肥者的首選食材。

辣媽，一直是炒不膩的發燒話題，小S、孫芸芸、李蒨蓉、洪曉雷…等明星，產後皆快速恢復魔鬼身材，有的甚至孕後更加凹凸有致，徹底打破「懷孕身材走樣」的觀念。而日前韓國有位爆紅的45歲「童顏媽媽」馬勝智，更讓人印象深刻，雖然已是兩個孩子的媽，但看起來卻只有20歲出頭、皮膚豐盈水嫩、腰圍更只有22寸！不僅如此，還經常會被與兒子年齡相仿的男生搭訕。
女星產後的身材恢復令人好奇，元和雅診所院長鍾金源表示，身材的恢復能倚賴運動和飲食的控制，但要將空洞的胸部回到原本豐盈樣貌，最快方式能以「隆乳」進行治療。台灣有位性感媽咪Kate便是其中一個例子，看起來自信又美麗動人的她，由於孕期的身材變化及哺餵母乳，讓她自豪的美麗胸型完全走山，於是想送給自己一份禮物--找回20歲時的完美胸型。
Kate至醫美診所尋求幫助，元和雅診所醫師邱泰豐評估後認為，上胸已經完全萎縮，必須以填充物將「空掉」的胸部填補，也因為Kate本身非常瘦，並沒有足夠的脂肪可以移植到胸部達成她的理想尺寸，所以先植入果凍矽膠義乳為胸部「打底」，再補以自體脂肪讓胸形更自然渾圓，而且這兩種手術能在同一天進行，患者也不須忍受兩次手術的恢復期。

新手媽媽乳汁不夠，找通乳師按摩即可改善？國民健康局呼籲，民眾勿找所謂「通乳師」，因政府並無「通乳師」的認證或專業證照。台北市立聯合醫院婦產科醫師江千代也建議新手媽媽們，產後立刻擠乳，刺激乳腺，預防乳汁不足。國健局提醒，多選擇政府規畫的母嬰親善院做產前檢查及接生，尋求正確、免費的哺乳指導。
國健局日前接獲反映，有新手媽媽找通乳師按摩，想增加乳汁哺餵寶寶，結果不但不成，還導致乳房腫脹等問題，國健局呼籲民眾，有哺乳問題務必循專業管道處理，探討乳汁不足的問題所在，勿尋求民俗管道，以免花錢又傷身。
正常情況下，產婦在產後就會分泌乳汁，12小時後就能開始哺乳，而一般缺乳多發生在產後2、3天至半個月內，但也可能發生在整個哺乳期。台北市立聯合醫院婦產科醫師江千代表示，產婦之所以會缺乳，在於生產後未立刻擠乳，刺激乳腺，導致乳汁分泌不足。

今年正逢建國百年，搭配上明年的龍年，根據婦產科醫學會估計，明年可望突破許久未見的20萬大關，依照國人傳統習俗，很多夫妻都想討吉利生個龍子龍女，不過在迎接新生命的同時，不少媽媽常爆產後憂鬱症，根據媒體報導，資深婦產科醫師也表示，以國內近2成的產後憂鬱推估，龍年至少產生4萬名憂鬱產婦。(圖為童綜合醫院所舉辦之童寶寶奧林匹克運動會現場活動照片)
根據新竹東元綜合醫院精神科主任楊錚宜表示，由於婦女生產之後體內賀爾蒙濃度急劇改變，初為人母角色的轉換以及生活重心的調整，都會影響婦女產後的身心狀況，而生產之後的數個月到一年之間，也成為女性憂鬱症容易發生的一段高危險期。
馬偕醫院婦產科醫師黃建霈在記者會表示，根據國內臨床統計發現，有高達8成產婦在產後會出現情緒低潮，大部分若心情調適得當，則幾天就能走出陰霾，但約有近2成婦女，憂鬱狀況持續超過2個禮拜以上未改善或加重，出現產後憂鬱症的狀況，醫師提醒，產後憂鬱症的問題真的是非常嚴重，尤其是本身原來就容易有憂鬱情緒，或曾有經前症候群的患者，可能在生產後，因為照顧小孩十分麻煩而引發出產後憂鬱症。

奇美醫學中心中醫部主治醫師邱碧瑩說，懷孕生子是女人生命中的重大挑戰，產後更是調適身心變化與壓力的關鍵時刻俗話說「生得過，麻油香；生不過，四塊板」，女人經歷懷孕生產宛如歷劫重生，緊接著須面對種種產後生理急劇變化所帶來的不適，以及承擔育兒責任、適應多重角色（為人子女、妻子、媳婦、母親）轉變的衝擊、社會家庭結構關係改變，甚至工作與經濟上的壓力。
新產婦在經歷懷孕、分娩、產後恢復期及哺育嬰兒過程，難免產生不同程度的心理壓力，一旦這種壓力持續存在，沒有得到適時適當的紓解，導致情緒及行為上的異常而發生產後憂鬱。
邱碧瑩醫師指出，產後憂鬱依症狀的嚴重度分為產後沮喪、產後憂鬱症、產後精神病。根據統計，七、八成的婦女在產後一週內，會出現短暫且程度不等的失落感、空虛感、易哭、失眠、疲倦、頭痛、吃不下、焦慮、情緒不穩等症狀，稱產後沮喪，通常藉由心理的支持在兩週左右可恢復，不一定需要藥物治療。

由於晚婚的趨勢，使得高齡產婦越來越多，大多高齡產婦為了將風險降至最低，往往在懷孕初期，就決定要剖腹生子。嘉義市55年次的李小姐就是一例，為了懷孕，她與丈夫曾經試過許多方法，最後不但自然懷孕，更在嘉義基督教醫院婦產科醫師何宗錦的鼓勵下，成功以自然產生下寶寶，體力恢復狀況良好，打破「高齡產婦必須剖腹產子」的迷思。
 
日前寶寶滿月之際，李小姐親手製作感謝卡，在丈夫的陪同下，帶著滿月的寶寶，回到嘉義基督教醫院產後護理之家向何宗錦醫師致謝，並以自身經驗鼓勵同是高齡產婦的姐妹們，只要聽從醫師的指示並密切配合，高齡產婦要自然生產並非遙不可及。